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連云港居民高血壓糖尿病門診用藥負擔更小了

原標題:《連云港市完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施細則(試行)》出臺 減輕用藥費用負擔 提升群眾獲得感

【連網】 (記者 肖婷婷)記者昨日從市醫保局獲悉,為進一步減輕城鄉居民高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)患者醫療費用負擔,我市出臺了《連云港市完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施細則(試行)》,對城鄉居民醫保“兩病”患者門診用藥保障對象、用藥范圍、保障水平進行明確,切實減輕用藥費用負擔,不斷提升人民群眾獲得感。

根據實施細則要求,我市進一步明確了“兩病”診斷標準,即糖尿病維持目前城鄉居民醫保門診慢性病診斷標準不變。對原高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)準入標準進行調整,將Ⅰ期高血壓新納入準入標準。高血壓診斷標準調整為非同日3次靜息狀態下測量診室血壓,收縮壓≧140mmHg和(或)舒張壓≧90mmHg,需采取藥物治療的。申報人員需提供非同日3次以上符合上述標準的相關門診病歷以及疾病診斷證明書。

為保障“兩病”患者用藥,我市將動態調整用藥范圍,及時將最新版國家基本醫療保險藥品目錄內直接用于降血壓、降血糖的治療性藥品納入“兩病”用藥范圍。各地醫療保障、財政、衛生健康、市場監管等部門也將全力確保藥品使用質量和供應,有條件的地方逐步探索第三方配送機制。同時,我市將完善“兩病”門診用藥長期處方制度,探索提供不超過2個月用藥量的長期處方服務,保障患者用藥需求。

在保障水平上,市醫保局相關部門負責人介紹,“兩病”待遇申報以二級及以下定點醫療機構為依托,將“兩病”參?;颊唛T診發生的降血壓、降血糖藥品費用納入醫?;鹬Ц斗秶?。一個統籌年度內,醫?;鹌鸶稑藴蕿?00元,封頂線為3000元。“兩病”患者在市內一、二、三級醫療定點機構報銷比例分別為75%、70%、65%。

辦理時,符合“兩病”保障范圍內的參?;颊咝杼岢錾暾?,由二級及以下定點醫療機構相關科室醫師進行認定,符合認定標準的填寫《連云港市基本醫療保險門診慢性病待遇申報表》,經醫療機構醫??坪炞稚w章,定期由醫保經辦機構審核備案,納入門診慢性病待遇享受范圍。

據悉,2020年6月30日前,參保人員申報“兩病”待遇實行階段性按月集中審核備案制度,每月10日前對上月申報材料進行集中審核備案,符合備案條件的人員自備案次日起享受相應待遇。

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